走近“双相情感障碍”
什么是双相情感障碍?
双相情感障碍是一种常见的心境(情感)障碍。“双相”的含义是指拥有两种不同类型并且截然相反情绪体验,即“抑郁相”和“躁狂相”。正常人的情绪是在正常范围内波动,一旦情绪波动过大,超过了正常范围,同时严重程度和持续时间满足了抑郁和躁狂的诊断标准,那么就要注意是不是患上了双相情感障碍。(如下图所示)
根据《中国双相情感障碍防治指南》
● 抑郁发作的主要表现
⒈症状表现:以情绪低落为主,并且有下列症状中至少4项。
(1)缺乏兴趣和愉快感;
(2)精力减退或疲乏感;
(3)思维或运动迟缓;
(4)自我评价过低、自责,或有内疚感;
(5)反复出现想死的念头,或有自杀、自伤行为;
(6)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;
(7)食欲降低或体重明显减轻;
(8)性欲减退。
⒉严重程度:给本人带来痛苦或不良后果,严重影响社会功能。
⒊病程时长:符合症状表现和严重程度持续2周以上。
●躁狂发作的主要表现
⒈症状表现:以情绪高涨或容易激惹为主,并且有下列症状中至少3项(如果仅有容易激惹,则需至少4项):
(1)注意力不集中;
(2)话语量增多、语速加快;
(3)思维奔逸、联想加快;
(4)自我评价过高或夸大;
(5)精力充沛、不感觉疲乏、活动增多、难以安静;
(6)鲁莽行为(如挥霍、不负责任,或不计后果的行为等);
(7)睡眠需要减少;
(8)性欲亢进。
⒉严重程度:给他人造成危险或不良后果,严重影响社会功能。
⒊病程时长:符合症状表现和严重程度持续1周以上。
●双相情感障碍的危险因素
⒈遗传是双相情感障碍最主要的危险因素,有明显的家族聚集性。
⒉双相情感障碍主要发病于成人早期。大多数双相情感障碍患者初次发病年龄在20~30岁之间,发病的高峰年龄在15~19岁。
⒊男女患病率差异不大。
⒋社会心理因素造成的精神紧张可能促发双相情感障碍,比如考试失败、失恋、失业等。
●双相情感障碍与单纯抑郁障碍的区别
⒈症状表现不同:最主要的区别就是单纯抑郁障碍不会有躁狂的表现。
⒉发病时间不同:双相情感障碍相对单纯抑郁障碍发病更早。
⒊治疗方法不同:单纯抑郁障碍使用抗抑郁药物治疗,而双相情感障碍主要使用心境稳定剂联合抗精神病药物治疗。
●识别双相情感障碍的意义
⒈发现情绪问题后尽早调适,避免发展成情感障碍;
⒉疾病确诊后应尽早治疗,防止病情迁延,提高疾病治愈率;
⒊双相情感障碍和单纯抑郁障碍的治疗存在较大差异,准确识别对于准确治疗意义重大。
掌握了双相情感障碍的基本特点和临床表现,我们才能够更加准确地判断自身或是他人的情绪和行为,从而更早发现有可能存在的不良情绪,更敏锐地察觉到有可能存在的疾病风险。对于早期发现的情绪问题,要及时向家人朋友或者专业机构寻求帮助,才能更好地解决这些不良情绪,恢复正常的生活状态。